Sve o počevši hipertenzije

Arterijska hipertenzija Prosinac 23, Renata Franović Ratković dr. Arterijska hipertenzija definirana je kao stanje trajno povišenog krvnog tlaka iznad gornjih granica normale. Prema smjernicama Europskog kardiološkog društva i Europskog društva za hipertenziju iz Arterijska hipertenzija  definirana je kao stanje trajno povišenog krvnog tlaka iznad gornjih granica normale.

ZDRAVO SA PROFESOROM NESTOROVIĆEM – Nizak krvni pritisak opasniji od visokog Epizoda 28

Prema smjernicama Europskog kardiološkog društva i Europskog društva za hipertenziju iz Dokazano je njihovo nefroprotektivno djelovanje i redukcija mikroalbuminurije, te izrazito povoljno sve o počevši hipertenzije kod šećerne bolesti.

Koriste se u primarnoj prevenciji visokorizičnih bolesnika i u sekundarnoj prevenciji kod bolesnika nakon preboljelog infarkta miokarda i kod zatajivanja srca. ACE inhibitore prema njihovoj kemijskoj strukturi dijelimo u tri skupine: ACE inhibitori koji sadržavaju sulfhidrilnu skupinu: kaptopril, prvi ACE inhibitor ACE inhibitori  koji sdržavaju dikarboksilnu skupinunajbrojnija skupina kojoj pripadaju :enalapril, cilazopril, lizinopril,ramipril ACE inhibitori koji sadržavaju fosfonatnu skupinu, fosinopril Djelovanje ACE inhibitora Ciljno djelovanje stimuliranog RAAS-a odvija se preko receptora za angitenzin II,ponajprije AT1 receptora Inhibitori angiotenzina konvertirajućeg sve o počevši hipertenzije djeluju tako da blokiraju stvaranje angiotenzina II te značajno smanjuju stimulaciju AT 1 angiotenzinskih receptora.

Tim mehanizmom sprečavaju: hipertrofiju miocita i stimulaciju intersticijske fibroze u miokardu odnosno sprečavaju hipertrofiju miokarda, stabiliziraju funkciju endotelnih stanica krvnih žila i djeluju vazodiletatorno, smanjuju reapsorpciju natrija u bubregu i time smanjuju volumen cirkulirajuće krvi te izrazito povoljno dijeluju na razvoj mikroalbuminurije pa tako djeluju nefroprotektivno. Hipertenzija 170-110 — inhibitori indirektno snižavaju aktivaciju simpatikusa, što je izuzetno povoljno svojstvo u liječenju hipertenzivnih bolesnika.

Kratkoročni učinci ACE — inhibitora jesu vazodiletacija koja dovodi do snižavanja krvnog tlaka, redukcija oksidativnog stresa i pojačana produkcija NO. Intermedijarni učinci dovode do stabilizacije koagulacijskog sustava.

Dugoročni učinci ACE — inhibitora jesu stabilizacija aterosklerotskog plaka i inhibicija fibroze miokarda. Pozitivno djelovanje tih ACE — inhibitora ne može se objasniti samo snižavanjem krvnog tlaka kao nesumnjivo važnog mehanizma djelovanja, već i značajnim smanjivanjem remodelacije miokarda i dugoročnim mehanizmom djelovanja.

Važno: Pojava jednog od ovih stanja zahtijeva hitnu hospitalizaciju u kardiološkom ili terapeutskom odjelu. Esencijalna hipertenzija: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje, prognoza Eterična hipertenzija jedna je od najčešćih bolesti kardiovaskularnog sustava, koja nema geografske granice i sve više pogađa mlade ljude. Razlozi za to još uvijek nisu potpuno otkriveni, iako su faktori rizika i vjerojatni preduvjeti dobro poznati. Primarna ili esencijalna hipertenzija je kronično povećanje krvnog tlaka, počevši od mmHg.

Ramipril je lipofilni ACE — inhibitor dokazano visoke učinkovitosti u brojnim indikacijama počevši od arterijske hipertenzije, preko šećerne bolesti gdje smanjuje incidenciju mikroalbuminurije neovisno o vrijednosti krvnog tlaka, u liječenju akutnog infarkta miokarda gdje značajno smanjuje nepovoljne kardiovaskularne događaje, sve do sindroma kroničnog zatajenja srca. Siguran je i dobro podnošljiv lijek pa ga sve to čini temeljem liječenja velikoh broja kardiovaskularnih bolesnika.

Ciljnja je doza ramiprila 10 mg uz postepeno titriranje doze prema vrijednostima krvnog tlaka i parametrima bubrežne funkcije. Ukoliko se ramiprilom ne potigne dobra regulacija krvnog tlaka i poboljšanje simptoma opravdano je u th uvesti fiksnu kombinaciju sa hidroklortiazidom koja dovodi do dodatnog snižavanja tlaka za prosiječno 9 mm Hg studija PROGRESS.

S obzirom na takve reference ramiprila, zanimalo me zastupljenost liječenja ramiprilom  pacijenata u mojoj ordinaciji koja skrbi za osiguranika, od kojih se vodi pod dijagnozom arterijske hipertenzije.

Taj podatak govori o sigurnosti i učinkovitosti ramiprila koja je prepoznata u svakodnevnoj praksi, u mom svakodnevnom radu i mom djelovanju prema najnovijim smjernicama u liječenju povišenog krvnog tlaka.

Ocijenite članak Ocjena 0.

• Arterijska hipertenzija - Zdravo budi
• Hipertenzija liječenje medicinski centar
• А вы поняли, зачем они похитили .
• Я не собираюсь быть инвалидом.
• Zašto se razvija i kako se esencijalna hipertenzija manifestira u odraslih - Komplikacije